Как максимально качественно прожить жизнь, не мучаясь от заболеваний ОДА, рассказывает внештатный ревматолог Министерства здравоохранения Свердловской области, доктор медицинских наук Людмила Евстигнеева.
— Людмила Петровна, давайте перечислим самые распространенные заболевания ОДА на сегодняшний день. Что это?
— Самым распространенным заболеванием является, пожалуй, остеоартроз. Мы знаем, что в 2017 году в медицинские учреждения Свердловской области с этим заболеванием обратились 108 тысяч человек. Остеоартроз чаще поражает коленные суставы, тазобедренные суставы и суставы кистей. На втором месте — остеопороз. Им страдает каждая третья женщина и каждый пятый мужчина в возрасте старше 50 лет. Но выявляется остеопороз достаточно плохо и до первых проявлений течет безмолвно. Первым проявлением остеопороза может быть перелом, который мы выявляем на рентгенограммах, но, к сожалению, перелом при низком уровне травмы часто не расценивается как признак остеопороза, а считается результатом травмы, в результате чего остеопороз своевременно не диагностируется.
Есть еще группа воспалительных заболеваний, которыми занимаются ревматологи - это ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева и ряд других. Эти заболевания встречаются реже, но внимание у ревматологов к ним очень пристальное, потому что если заболевание вовремя не диагностировать и не начать лечение, то пациенту грозит инвалидность.
— Какие факторы могут вызвать заболевания опорно-двигательного аппарата?
— Так как заболевания неоднородны, то и факторы риска разные. Например, фактором риска остеоартроза является повышенная физическая нагрузка и нагрузка на суставы. Если мы говорим о поражении коленных и тазобедренных суставов, то факторы риска — это излишний вес, тяжелая физическая нагрузка, частые подъемы и спуски по лестнице, подъемы тяжестей, слишком длительная ходьба, особенно по пересеченной местности, например, в гору или с горы. Если речь идет об остеопорозе, то там другие факторы риска. Это низкий вес, недостаточная физическая активность, недостаточное потребление кальция и витамина D.
У воспалительных заболеваний нет какой-то определенной причины, поэтому если возникают боли в суставах, припухание и утренняя скованность обязательно надо обратиться к врачу и провести полную диагностику.
— Возможна ли профилактика заболеваний ОДА? Если да, то можете вы дать какие-то четкие указания, что делать?
— Конечно, профилактика возможна, особенно если мы говорим не о воспалительных заболеваниях. Я уже сказала, что повышенный вес и повышенные нагрузки являются факторами риска остеоартроза. Значит, надо следить за своим весом и не слишком нагружать себя физически.
Немного еще хочу сказать о патологии стопы, которая проявляется болью в пятке или в передней части стопы. Это поперечное плоскостопие, плантарный фасциит или пяточная шпора. Для его профилактики нужны ортопедические стельки, снижение веса и ограничение длительного стояния.
Для остеопороза фактором риска является недостаточная физическая активность, недостаточный прием кальция с витамином D. В этом случае нужна умеренная физическая активность, регулярный прием молочных продуктов (около 1 литра в день) и дополнительный прием витамина D (тысяча международных единиц витамина D в день). Особенно это актуально в осенне-зимне-весеннее время.
Материал подготовлен в рамках проекта Министерства здравоохранения Свердловской области «Здоровье для всех».